Регулярное ультразвуковое исследование помогает выявить наличие кисты яичника во время беременности. В большинстве случаев опухоли доброкачественные, и могут нести риск для здоровья будущей матери только при росте, и когда они достигают больших размеров.
К тому же киста яичника при беременности не такое уж часто явление. Согласно статистике, с появлением процедуры УЗИ и внесением его в список стандартных процедур для беременных было выявлено, что новообразования в яичнике встречаются в 1-3 случаях из 1000. Большую их часть составляют доброкачественные кистозные образования.
И даже появившиеся кисты яичников чаще всего исчезают самопроизвольно во время беременности или после родов.
Но не стоит терять бдительность. Цена здоровья достаточно высока, чтобы пренебрегать регулярной процедурой УЗИ.
Опасность кисты яичника во время беременности
Небольшие функциональные кисты обычно не опасны для беременности и здоровья женщины. Опасность заключается в осложнениях, которые возникают, если киста не обнаружена и не вылечена.
В случае роста и больших размеров киста яичника может давить на матку и мешать развитию плода в ее полости, что приведет к выкидышу.
Стоит также учесть, что функциональные кисты возникают вследствие гормональных нарушений, которые могут иметь негативное влияние на развитие плода.
Осложнения, возникающие как при функциональных, так и при органических кистах это перекрут с последующим некрозом и разрыв кисты. Это очень опасные осложнения.
Виды кисты во время беременности
Даже во время нормального течения беременности могут возникнуть кисты яичников. Они обычно безвредны и очень маленькие.
Доброкачественные опухоли
Наиболее распространенные новообразования в яичниках во время беременности:
- Киста желтого тела. Заполненная жидкостью опухоль является остатком фолликула. Чаще всего желтое тело увеличивается в первом триместре беременности и исчезает во втором триместре. Ситуации, в которых оно увеличивается или сохраняет свои размеры на протяжении всей беременности, встречаются редко.
- Геморрагические кисты.Также являются кистами желтого тела, но в которых произошло кровотечение.
- Кисты после cтимуляции яичников. Контролируемая овариальная гиперстимуляция как начальная процедура при ЭКО может привести к образованию множества кист с тонкими стенками и размерами, достигающими до 10-15 см. Такие изменения имеют тенденцию лопаться и кровоточить, но, к счастью, чаще всего не являются злокачественными и исчезают в 2-3 триместре беременности.
Кисты и опухоли, вызванные беременностью
В период беременности могут появиться следующие опухолевидные новообразования в яичниках:
- Лютеомы.Доброкачественные опухоли яичников, возникающие при активном росте лютеиновых клеток. Они могут вызывать повышение уровня мужских гормонов у беременных женщин и у эмбриона женского пола. Чаще всего они сами исчезают после родов.
- Трофобластическая болезнь. Это опухоль, происходящая из трофобласта. Болезнь развивается во время или после маточной или эктопической беременности. Если заболевание развивается во время беременности, то, как правило, приводит к самопроизвольному аборту, эклампсии или гибели плода. Редко, но плод выживает. Эта болезнь включает в себя:
- Кисту пузырного заноса (полного и неполного). Киста появляется чаще всего после первого триместра и в виде гидатиды.
Ткань пузырного заноса вырабатывает большое количество хорионического гонадотропина, который приводит к образованию в яичниках лютеиновых кист. В 15-20 % случаев пузырный занос трансформируется в хорионэпителиому — злокачественная опухоль, то есть внедряется в здоровые ткани и дает метастазы.
- Гестационная трофобластическая неоплазия, включающая эпителиоидную трофобластическую опухоль. Однако этот вид относится скорее к злокачественным опухолям и встречается редко.
- Кисту пузырного заноса (полного и неполного). Киста появляется чаще всего после первого триместра и в виде гидатиды.
Злокачественные опухоли
К злокачественным новообразованиям, которые могут быть обнаружены во время беременности относятся:
- Карцинома – раковые опухоли, развивающиеся в эпительных тканях различных органов, в том числе репродуктивных
- Тератома – опухоль чаще всего образующаяся из гоноцитов первичной половой клетки. Этот вид опухоли представляет из себя органическую ткань или даже орган с нетипичным местоположением. Различают различную степень опасности, и иногда это вид опухоли можно даже отнеси к доброкачественным.
Считается, что около 5% опухолей яичников, которые не исчезают во время беременности, являются злокачественными.
Симптомы кисты яичника
Киста яичника обычно не вызывает никаких симптомов. Стоит обратиться к врачу, если есть хотя бы слабо выраженные признаки, такие как:
- боль в животе
- боль в паху
- дискомфорт, вызванный давлением на соседние органы,
- боль при мочеиспускании
- снижение аппетита,
- вздутие живота.
Лечение кисты яичника во время беременности
Диагностика кист яичников проводится с помощью ультразвука и магнитного резонанса. Это позволяет оценить, является ли новообразование опасным.
В большинстве случаев во время лечения врач лишь наблюдает за кистой, чтобы она не увеличивалась и со временем исчезла сама.
Редко, но случается, что для применяется гормональное лечение или используются антибиотики для лечения кисты.
Хирургическое удаление кисты рассматривается, если ее размер большой и наблюдается негативная динамика развития, размер не уменьшается, присутствуют нежелательные симптомамы (например, кровотечения). Лапароскопия является наиболее часто используемым методом хирургического удаления новообразования в яичнике во вреям беременности.