Киста — полое доброкачественное образование, заполненное жидкостью. В яичниках могут образовываться следующие функциональные кисты яичника: эндометриальные, дермоидные, фолликулярные и киста желтого тела. Кроме того, они делятся на врожденные и приобретенные.
В тело кисты может состоять из нескольких камер, заполненных серозной жидкостью. Их размер обычно не превышает 7-8 см. Стенка кисты имеет небольшую толщину. Их клетки производят жидкость, которая заполняет полость. По мере заполнения киста увеличивается в размерах.
Фолликулярная киста яичника
Фолликулярная киста яичника появляется, когда фолликул не разрывается, а только еще больше растет. Чаще всего он киста растет во внутренней части яичника. Она редко вырастает наружу, и не создает паталогический нарост на органе. Фолликулярная киста может быть в форме однополостной структуры или кластерной.
Если кисты появляются на обоих яичниках и покрывают почти всю их область, яичники не функционируют должным образом, что, в свою очередь, влияет на фертильность женщины.
Причины появления фолликулярной кисты яичника
Фолликулярная киста яичника является примером функциональной кисты, и ее появление связано прежде всего с эндокринными нарушениями. Помимо этого, в списке причин есть ранний возраст первого менструального цикла, стресс, нерегулярные циклы и большой лишний вес.
Симптомы фолликулярной кисты яичника
Как и в большинстве случаев с кистами яичников, фолликулярные кисты никак себя клинически не проявляют. Чаще всего они обнаруживаются «случайно», во время планового похода к врачу во время процедуры УЗИ.
Однако увеличение кистозного образования оказывает давление на соседние органы и изменения в яичниках, которые затем могут проявляться в симптомах.
Характерные симптомы фолликулярной кисты включают в себя:
• Боли в животе или паху
• Боль в области яичника с кистозным образованием
• В случае близкого расположения к мочевому пузырю у женщин отмечается дизурия, то есть боль во время мочеиспускания и болезненное давление на мочевой пузырь.
• Дискомфорт в брюшной полости, вздутие живота
• Перекрут или разрыв кисты вызывает перитонеальные симптомы
Осложнения фолликулярной кисты
Бывает, что наличие фолликулярной кисты сопровождается развитием осложнений.
В результате развития опухоли большое количество крови может накапливаться в полости кисты. Это означает, что есть высокая вероятность разрыва кисты и сильного кровотечения. Кровотечение вызывает следующие симптомы, которые являются признаками гиповолемического шока: тахикардия, бледность кожи, чрезмерное потоотделение, слабость, помутнение сознания. Значительная кровопотеря может даже является показанием к переливанию.
Также среди осложнений фолликулярной кисты можно отметить перекрут ножки. Он опасен тем, что помимо сильных болей может вызвать некроз яичника.
Очень редко, но все же можно встретить редкий абсцесс яичника в качестве осложнения.
Диагностика фолликулярной кисты
Как уже было сказано диагноз фолликулярной кисты яичника в большинстве случаев является случайным. Опухоль выявляется во время профилактического осмотра или ультразвукового исследования, необходимого по другой причине. Во время этого обследования врач оценивает размер кисты и ее содержимое.
Ультразвук является не только отличным диагностическим инструментом, но часто используется для оценки эффективности лечения.
Лечение фолликулярной кисты
Лечение фолликулярной кисты мало отличается от лечения других типов функциональных кист яичника.
Так как основная причина их появления кроется в гормональных сбоях, обычно ее лечат препаратами, выравнивающими гормональный фон. Такие препараты не только уменьшают уже обнаруженные кистозные образования, но и эффективно предотвращают появление новых.
Однако даже это не всегда требуется. Многие обнаруженные на УЗИ образования являются временными, появившимися в ходе естественных процессов репродуктивной системы. К тому же фолликулярная киста, как функциональная киста, часто не требует специального лечения и проходит сама через 2-3 цикла. В этом случае необходимо лишь наблюдение врача и регулярное обследование, чтобы отслеживать изменения и не допустить ее рост.
В случае, если все же была замечена динамика роста кисты или она была обнаружена уже достаточно большой, необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого киста удаляется. Также оперативное удаление используется, если гормональное лечение не принесло результатов. Чаще всего фолликулярная киста удаляется с помощью лапароскопии. К сожалению, в некоторых случаях в ходе операции приходится удалять также ткани яичника, но это скорее исключительные случаи.
К сожалению, кистозные образования иногда обнаруживаются слишком поздно. Это происходит потому, что фолликулярная киста не имеет выраженных симптомов в начале заболевания, а появляющиеся позже боли могут интерпретироваться как предменструальные боли. Поэтому единственным способом оградить себя от неприятностей, связанных с фолликулярной кистой яичника, является регулярное посещение врача и проведение УЗИ.