Диагностика
В случаях когда киста щитовидной железы прощупывается, эндокринолог выявит ее при первичном осмотре и направит вас на УЗИ. Если ультразвуковое обследование подтвердит наличие кисты, и размер образования превышает 1 см (кисты менее 1 см не трогают, а продолжают наблюдать за их развитием, под контролем врача) то ваш врач направит вас на тонкоигольную аспирационную биопсию узла, данная процедура должна проводиться под контролем УЗИ. Биопсия содержимого кисты необходима, чтобы в результате забора ее содержимого определить из каких клеток состоит данное образование — доброкачественных или злокачественных (раковых). Данная процедура занимает примерно 20-минут, в процессе которой врач будет вставлять очень тонкую иглу в узелок и производить забор его компонентов. Использование УЗИ во время данной процедуры гарантирует точное попадание, что очень важно при небольших размерах кисты. В дальнейшем образец содержимого будет проанализирован в лаборатории.
Также в процессе диагностики кисты щитовидной железы вам предложат сдать анализ крови, для определения уровня гормонов щитовидной железы.
В некоторых случая для более точной диагностики может потребоваться: МРТ щитовидной железы; сцинтиграфия щитовидной железы (проводится с применением радиоактивных изотопов).
Ваш врач может также оценить кисту только через УЗИ и или анализы крови, чтобы определить степень в которой она влияет ли функцию вашей щитовидной железы. Эти методы (если отказаться от биопсии), однако, не позволят определить, действительно ли киста злокачественна.
Лечение
Обычно никакого лечения не требуется для кист, в случаях если киста маленькая и заполненные жидкостью. Ваш доктор предложит вам регулярно посещать его для того чтобы контролировать рост и характер развития кисты, а также назначит периодическую сдачу анализа крови, чтобы убедиться, что киста не влияет на функционирование вашей щитовидной железы. В качестве альтернативы, вы можете быть направлены на гормональную терапию нацеленную на подавление, сокращение кисты щитовидной железы (хотя многие врачи не находят в этом необходимости, если киста маленькая). Если киста влияет на функционирование вашей щитовидной железы, вы можете быть обязаны принимать радиоактивный йод в течение нескольких месяцев. Йод может поможет уменьшить размер узелков.Часть случаев лечения предусматривает гемиструмэктомию — это резекция одной доли щитовидной железы. В случае обнаружения кист в обеих долях, то проводят двустороннюю субтотальную струмэктомию — это почти полное удаления щитовидной железы.
После окончания любого из видов лечения необходимо регулярное посещения эндокринолога, УЗИ и анализы (по направлению врача).
