Эндометриоидная киста (шоколадная киста):
- Поражает женщин в детородном возрасте, от 20 до 45 лет, не рожавших женщин
- Часто вызывает ноющие боли
- Ведет к бесплодию
- Обычно поражает несколько органов
- Методы лечения: консервативный (медикаментозный);
хирургический; комбинированный - Иногда появляется вновь
- В некоторых случаях может приводить к увеличению показателей онкомаркеров
Что делать:
Проконсультироваться с гинекологом, убедиться в правильной постановке диагноза.
Подобрать хороший медицинский центр для проведения лечения, при необходимости операции.
Подробности:
Эндометриоидная киста яичника, эндометриома, «шоколадная» киста — это одно и тоже, под разными названиями, одним словом «эндометриоз», лечение необходимо проводить не откладывая, комплексно и под строгим контролем врача.
Особенности:
В течении менструального цикла эндометрий (внутренняя поверхность матки) утолщается, разрастается и готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки. При отсутствии беременности весь этот эндометрий отторгается — менструация. Эндометрий вне матки — «эндометриоз». Данные воспаления возникающие в зоне эндометриоидных очагов приводят к болям, спайкам, в дальнейшем к бесплодию. Маленький очаг на поверхности яичника может привести к формированию «шоколадной» кисты. На фоне гормональных изменений в течении ежемесячного менструального цикл происходит рост данного очага. Внутри кисты скапливается кровь, в течение времени начинающая превращаться в темно-коричневую массу.
Причины появления:
- Гормональные нарушения, которые чаще появляются у женщин репродуктивного возраста, у пожилых женщин диагностируются крайне редко.
- После проведения гинекологической операций, которая вызвала травму и повреждение слизистой оболочки матки.
- Аборт.
- Прижигании эрозии шейки матки.
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабленная иммунная система.
- Эндокринные сбои: пролактин выше нормы, заболевания щитовидной железы, прогестерон ниже нормы, высокий уровень эстрогена, дисфункция коры надпочечников.
- Хронические воспалительные процессы и заболевания.
- Лишний вес.
- Стрессы, повышенная психологическая нагрузка.
- Длительное использование внутриматочных спиралей.
- Откладывающие беременность «на потом».
Диагностика:
Осмотр у гинеколога (гинеколога-эндокринолога).
Для подтверждения диагноза — УЗИ, МРТ, лапароскопия, анализ крови на онкомаркеры.
При проведении УЗИ эндометриоидная киста яичника выглядит как белая взвесь на темном фоне и может напоминать кисту желтого тела. Поэтому в первую очередь необходимо наблюдение в течение нескольких месяцев, киста желтого тела рассасывается со временем, или значительно уменьшается в размере. Эндометриоидная киста нет, может немного стать меньше.
Симптомы:
Боли возникающие и усиливающиеся в начале менструации в нижней части живота.
Боли при половых контактах, вызванные спайками.
У одной трети пациенток появляются коричневые мажущие выделения до или после менструации, продолжительностью 1-7 дней.
Иногда заболевание проходит бессимптомно и проявляется отсутствием беременности, с дальнейшим постановкой диагноза бесплодие.
Лечение:
Консервативное — медикаментозные препараты.
Хирургическое — лапароскопия или операция.
Комбинированное.
После, наблюдение у гинеколога (гинеколога-эндокринолога). Данное заболевание является хроническим и требует контроля.
Избежать рецидивов помогут 2 способа:
Лучший — беременность (в течении одного, максимум двух лет, или ЭКО), второй прием гормональных препаратов.
